J’ai la chance comme professionnelle de la santé de travailler avec tous types de clientèle:
– Alexandre, joueur de hockey professionnel
– Mathis, gardien au soccer collégial
– Pierre, frigoriste
– Annie, notaire et marathonienne
– Emma, 13 mois, qui se décide soudainement à marcher
– Sylvie, la nouvelle retraitée yogiste
Je suis docteure en chiropratique depuis 2015 et je travaille avec une clientèle très diversifiée. J’ai complété une formation en chiropratique du sport, qui comporte une clientèle avec laquelle j’ai développé davantage d’expérience et de compétence. Parmi celle-ci, j’ai toujours aimé travailler avec les nouveaux-nés, les bébés et les enfants.
Souvent j’entends :
« hen vous traitez ça en chiro des bébés? Ben là j’espère que vous ne les faites pas craquer. »
Oui, en chiro on traite les bébés, et même les nouveau-nés! Non, à ces âges- là, un bébé ne craque pas. Du moins, on ne leur fait pas les mêmes manœuvres que sur un adolescent ou un adulte.
« ah ben c’est sûr le craquement c’est pas bon de toute façon »
Non, la raison ce n’est pas parce que le craquement n’est pas bon (et au contraire, on fera un autre blogue là-dessus un bon jour). Cela s’explique par le fait que leur développement osseux n’est pas complété chez un nourrisson. En fait, la maturité osseuse se complète autour de 25 ans! Un bébé peut cependant bénéficier de soins en chiro dès la naissance. Tout dépend de comment s’est déroulé la grossesse chez maman, comment s’est déroulé l’accouchement (césarienne vs forceps vs ventouse vs j’ai poussé pendant 6h pour qu’il sorte enfin).
Il y a plusieurs raisons possibles de consultations en chriopratique pour un nouveau-né. Avez-vous déjà entendu parler d’un torticolis congénital? Cette affection musculaire qu’un bon nombre d’adultes ont déjà eu.
”Sophie, j’ai le cou tordu peux-tu faire quelque chose?” Je l’entends quotidiennement celle-là!
Chez le bébé, le torticolis peut être causé par un mauvais positionnement intra-utérin, un accouchement difficile, des muscles du cou faibles ou une préférence de la tête d’un côté. Un torticolis qui n’est pas traité peut malheureusement mener à une tête plate, autrement appelée une plagiocéphalie. Il est donc essentiel d’observer la tête de notre coco, la symétrie de celle-ci et de consulter rapidement si on a des doutes. Voici une image intéressante pour démontrer quelques asymétries que la tête peut avoir :
Ce qu’il est important de regarder comme parent lorsque le bébé est couché sur le dos :
-Le front : la symétrie entre le côté gauche et le côté droit;
-Les oreilles : elles doivent être à la même hauteur et à la même distance des yeux;
-Le crâne : il doit former une forme continue ronde et sphérique;
-Les yeux : la symétrie, les clignements, la poursuite oculaire.
On peut par exemple observer une asymétrie au niveau des yeux (nommé strabisme) jusqu’à 3-5 mois. On peut voir qu’un bébé louche puisque les yeux ne travaillent pas encore en coordination parfaite. Un strabisme qui persiste au-delà de 6 mois doit être évalué. Pour le parent, il est également facile à évaluer à la maison si le bébé est capable de tourner la tête dans les deux sens. Lorsqu’on le couche sur le dos, on tente de le stimuler avec notre voix ou avec un objet placé à 20-30 cm de lui du côté droit et du côté gauche. Il devrait avoir le réflexe de vous suivre. On peut tester cela à plusieurs reprises dans la journée, des fois il ne suit pas puisqu’il est en mode digestion ou puisqu’il est juste fatigué! Des fois, les rotations de la tête ne sont pas limitées de façon flagrante et c’est là qu’un chiro peut venir évaluer.
Rendu à la clinique, qu’est ce que le/la chiro fait?
On pose des questions à la maman sur la grossesse puisque tous les petits détails sont importants. On pose des questions sur l’accouchement. On fait une revue de santé des parents. Ainsi, on tente de cerner aussi l’expérience des parents, leurs connaissances, leurs objectifs, leurs doutes et leurs craintes par rapport au développement de leur enfant, que ce soit leur premier ou leur deuxième.
On observe tout, tout, tout. Comment il est placé dans la coquille ou dans la poussette. Comment le parent prend le bébé ou lui parle. Si le bébé est plus vieux, on regarde sa posture dans les bras (s’il se tient droit), s’il assoit sans aide, s’il rampe. On évalue son tonus musculaire. On observe le ”4 pattes” (qui est telllllllement important selon moi), on observe comment il grimpe sur le parent ou comment il se lève debout et quelle jambe de préférence. On regarde sa démarche, à quel âge il a commencé.
« OK, donc ça fait pas juste craquer les chiros, c’est ça? »
Voilà! L’évaluation d’un nouveau-né, d’un enfant en bas âge est primordiale pour son développement neurologique, son développement moteur et sensitif. Dans l’évaluation, on intègre les réflexes primitifs. Les réflexes primitifs sont des mouvements automatiques involontaires qui surviennent suite à un stimulus. Nous les avons tous en bas âge, à différente intensité et qui se résorbent dans les premières années de vie. Ces réflexes témoignent d’un bon développement du système nerveux et musculaire. Une mauvaise intégration de ceux-ci peut faire que le réflexe primitif persiste et peut provoquer des problématiques.
Fun fact : Les réflexes primitifs peuvent réapparaitre chez une personne âgée atteinte de démence frontale. Une atteinte neuro-dégénérative peut réveiller ses réflexes longtemps endormis!
Donc, comme chiro on s’assure que les réflexes primitifs sont bien intégrés, sinon on donne des exercices à faire à la maison pour aider à stimuler. J’ai un exemple d’une patiente, 12 mois qui ne désirait pas marcher du tout. Elle avait peu ou pas de tonus musculaire du côté droit au niveau de la hanche et du bassin. Ce qu’il arrive dans ce temps là c’est que d’autres muscles et articulations doivent travailler plus fort pour compenser. Son ”quatre pattes” se résumait à un trois pattes et la jambe droite suivait. Conséquemment, elle se bloquait le bassin du côté gauche qui prenait toute la charge lorsqu’elle rampait et tentait le ”quatre pattes”. Après la première séance, la patiente avait déjà une amélioration, elle grimpait plus sur ses parents et tentait de plus en plus de se lever debout. Après 3 traitements espacés de quelques semaines et des exercices à faire à la maison, le tonus musculaire s’est rééquilibré, le bassin bouge mieux et elle marchait!
Cette patiente avait très mal intégré les réflexes qui nécessite de passer du dos au ventre et du ventre au dos. Comme un golfeur, un enfant se doit pratiquer pour avoir un beau swing et que celui-ci devienne naturel. On doit stimuler nos bébés pour s’assurer d’un bon développement. Les ”chiros” peuvent aider à bien les évaluer et cerner le problème.
N’oublions pas que la chiropratique utilise des méthodes naturelles thérapeutiques scientifiquement prouvées. La chiro a recours à des traitements manuels, sans l’utilisation de médication ou de chirurgie. Évidemment, les chiropraticiens sont formés pour savoir quand référer vers le corps médical. Je dis toujours qu’en chiro on ne sauve pas des vies, mais on sauve la qualité de vie de nos patients.
source : https://potentielchiropratique.ca/des-soins-pour-les-enfants/